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julio 27, 2016

12 Frases de Medicina y Médicos. Un pequeño homenaje para ellos.




A veces me encuentro con pacientes que son auténticos detractores de los médicos. No sólo de los suyos porque hayan tenido malas experiencias, sino que meten en un cajón de odio y rencor a todos sólo por el hecho de ser médicos.

Buenas, malas o regulares, al fín y al cabo estamos hablando de relaciones humanas. Toda relación sea cual sea puede salir bien o mal, tener sus épocas malas y sus épocas buenas o simplemente que no surja esa relación o se rompa por cualquier motivo. Esto es aplicable a los médicos y a los pacientes porque también se trata de una relación, y muchas veces más profunda y con mayor responsabilidad que cualquier otra.




Ellos son personas, no superhumanos (aunque a veces bien es cierto que lo llegan a ser). No son infalibles, se equivocan, tienen sus días bajos como todos... Y luego, como en toda profesión, está el que vale y siente su vocación y el que no. Pero eso pasa con un abogado, con un albañil o con un tendero. Si ese es vuestro caso, que vuestro médico es así ¡cambiad de médico! No penséis que todos son malos por esa mala experiencia.

Y yo he tenido muy malas experiencias no creáis, de hecho una de ellas me costó un riñón que no tenían que haberme extirpado. También he de decir que estoy viva gracias a ellos.



Y después de esta parrafada (lo siento pero tenía que decirlo), voy a compartir con vosotros unas frases de medicina que me han parecido muy bonitas. Un pequeño homenaje a los médicos y la medicina en general:

  • El buen médico trata la enfermedad. El gran médico trata al paciente que tiene la enfermedad.-William Osler.



  • El médico ve toda la debilidad de la humanidad; el abogado toda la maldad, el teólogo toda la estupidez.-Arthur Schopenhauer.
  • Cada vez que un médico no puede hacer el bien, debe evitar hacer el daño.-Hipócrates. 
  • Mil enfermos requieren mil curas.-Ovidio 
 


  • Lo peor de las medicinas es que una de ellas hace necesarias a las otras.-Elbert Hubbard. 
  • Los progresos de la medicina son gigantescos. Ya no estamos seguros de nuestra propia muerte.-Hermann Kesten.
  • El médico que no entiende de almas no entenderá cuerpos.-José Narosky. 



  • El médico apoyó las manos en sus sienes y tanteó suavemente con los dedos. - ¿Se siente confusa? -El amor y el matrimonio me confunden, pero no es por eso por lo que me duele la cabeza.- Ken Follet.
  • La alta tecnología es maravillosa para la investigación y para facilitar la comprensión de la enfermedad humana. Puede ser un valioso instrumento clínico, pero jamás reemplazará las características y los métodos inherentemente personales de los verdaderos médicos.- Brian Weiss. 

Por último, avisaros de que me tomo unas vacaciones porque yo lo valgo ;) Este mes de agosto me voy unos días fuera para coger fuerzas, y estoy de safaris hasta arriba... Parece que mis médicos se han puesto de acuerdo en "hacer el Agosto" conmigo XD.

El grupo musical elegido para hoy es uno de los grandes del metal finlandés: NIGHTWISH, en la época que cantaba la gran Tarja Turunen. Y la canción elegida: "Nemo".
Nos vemos después del verano, ¡y no hagáis lo que yo no haría! ;)


 Imágenes:
  • Mahomie.
  • Facilísimo.
  • Canalgif.
  • Frasesgo.
  • GrandesFrases.net.
 

mayo 03, 2016

Mayo, mes de concienciación sobre el Lupus (I): El Lupus en la Historia.




Como sabéis (y si no lo sabéis os los digo yo) Mayo es el mes del concienciación de Lupus, y el 10 de Mayo es cuando se celebra el Día Mundial, por lo que durante este mes mis publicaciones van a tratar sobre esta enfermedad, comenzando con la historia del Lupus, cómo se fueron añadiendo conceptos y manifestaciones clínicas de esta enfermedad con el paso del tiempo. Espero que os sea tan ilustrativo como lo ha sido para mí al buscar la información para poder escribir este post.

En el año 400 a.c. Hipócrates describe los "Herpes Estiómenos" que coinciden con las lesiones eritematosas del Lupus y seguramente en la gran mayoría de los casos era esta enfermedad.

Hasta el siglo XII no surgió el término Lupus que significa "lobo" en latín. Fué el italiano Rogerius Frugardi quien lo usó para describir los eritemas o lesiones malares en la cara, ya que eran similiares a la mordedura de este animal.

Rogerius Frugardi
Ferdinand Von Hebra


No fue hasta 1.828 cuando el dermatólogo francés Biewtt describió en detalle la forma localizada y benigna del Lupus Discoide (LED).
En 1.833 el también dermatólogo francés Pierre Cazenave describe estas lesiones bajo el nombre de "Eritema Centrífugo" finalmente describiendo la primera forma de Lupus Eritematoso Sistémico (LES).
La distribución de los eritemas faciales en forma de "mariposa" fue anotada por el dermatólogo austriaco Ferdinand Von Hebra, que diez años más tarde incluiría la primera publicación ilustrada del Lupus Eritematoso en su obra "Atlas de las Enfermedades de la Piel" (1.856).

Moritz Kaposi

El yerno de Von Hebra, el dermatólogo húngaro Moritz Kaposi (todo queda en familia...), además de descubrir los tumores en la piel (Sarcomas de Kaposi) describe por primera vez la naturaleza sistémica de este desorden. Hasta ahora se creía que el lupus afectaba sólo a la piel y Kaposi propuso dos tipos de lupus: el discoide y el diseminado, describiendo de este último varios síntomas y signos incluyendo nódulos subcutáneos, artritis con hipertrofia sinovial de las articulaciones mayores y menores, linfoadenopatía, fiebre, pérdida de peso, anemia y compromiso del sistema nervioso. Más tarde, en 1.880, el médico inglés Jonathan Hutchinson añadió la fotosensibilidad como otro síntoma de esta enfermedad.
 

William Osler
De 1.895 a 1.903 el médico canadiense William Osler que trabajaba en la Universidad de John Hopkins describió en tres publicaciones de una manera muy amplia y completa la participación de los órganos internos y los correlacionó con las descripciones de sus antecesores dermatólogos, indicando así el lupus como una enfermedad multisistémica que cursa con periodos de exacerbaciones y remisiones. Añadió también otra manifestación de la enfermedad: el "Eritema Exudativo", lo que conocemos como Vasculitis.

En 1.924 Emanuel Libman y Benjamin Sacks en el Hospital Mount Sinai de Nueva York publicaron un relato de vegetaciones atípicas, estériles y verrugosas en el corazon que eran típicas en los enfermos de Lupus. Estas agrupaciones de verrugas que a la vista eran como moras fueron descritas en la superficie ventricular de la parte posterior valva de la válvula mitral y se las encontraron en post-mortem. Es lo que se conoce como Endocarditis de Libman-Sacks y es una de las afecciones más típicas del Lupus.

En 1.932 la Dra. Marion W. Ropes creó la primera clínica de Artritis con interés especial en el Lupus en el Hospital General de Massachusetts (Boston).

Volvemos al Hospital Mount Sinai, porque en 1.941 el Dr. Paul Klemperer publicó las lesiones anatómo-patológicas en los pacientes de lupus, siendo esta enfermedad como el prototipo de las que llamó "Enfermedades del Colágeno".

Malcolm Hargreaves
El patólogo Malcolm Hargreaves descubrió las llamadas Celulas Lupus Eritematosas (LE) en 1.946 en la Clínica Mayo, ya que se comprobó que al realizar un análisis de sangre los pacientes con el lupus activo poseían este tipo de células. Sin embargo, fue en los años 50 cuando se demostró que las células LE formaban parte de una rección de anticuerpos nucleares (ANA). Esto llevó al desarrollo de otras pruebas de anticuerpos específicas para diagnosticar la enfermedad: la prueba inmunofluorescente para los ANA y el test biológico falso-positivo para la sífilis.

Los anticuerpos anti-DNA, llamados Anti-Sm (por las siglas del primer paciente al que se lo encontraron: Smith) fueron descubierto por Deicher, Holdman y Kunker, en 1.956. 

En estas últimas decadas anteriormente mencionadas se descubrió la utilidad para la enfermedad de fármacos como los corticoides y la quinina, pero la historia y evolución de los tratamiento para el lupus a lo largo del tiempo es otro tema del que hablaré más ampliamente durante este mes.

Por último destacar que la historia del Lupus, a pesar de estar datada desde tiempos muy antiguos, experimentó una explosión en el siglo XX (hace nada...), especialmente durante estos últimos 50 años y esperamos que cada vez se vayan adquiriendo nuevos conocimientos sobre esta enfermedad y el desarrollo de tratamientos más efectivos y con menos efectos secundarios... Y porqué no: LA CURA.

Este mes no voy a acabar los posts con vídeos musicales, sino que voy a compartir con vosotros vídeos creados por distintas organizaciones de lupus. El elegido para hoy es el vídeo de Lupus Foundation of America sobre el evento que organizaron a comienzos de este año: "Walk End Lupus Now 2016". Es impresionante ver a la gente como se mueve por y para esta enfermedad...



Fuentes:
  • Chile Lúpico.
  • Mercedes Barbas.
  • Dr. José Antonio Ortega Martell.
  • Nuria Moyano.
  • Ismael Clement.
  • Enrique Villarauz Bello y Dr. Manuel Rodríguez Vazquez.
Imágenes:
  • Before It News.
  • Museo Británico de Londres. 
  • Austria-Forum.
  • Wikipedia.
  • Prasad CSBR.
  • Post Bulletin.






marzo 09, 2016

Entre Virus y Bacterias.

Antes de seguir leyendo este post cerciórate de que tu ordenador tiene el antivirus funcionando correctamente porque esta semana vamos a hablar de parte del "bestiario": los microorganismos patógenos, aunque nos vamos a centrar en las diferencias entre los VIRUS y las BACTERIAS.

 Hasta hace relativamente poco para mí eran lo mismo y los imaginaba tal que así:




Vamos a entrar en materia porque se me va la olla y esto no parece serio...

Los VIRUS son organismos acelulares (sin células), no tienen metabolismo propio y para reproducirse necesitan hacer de "okupas" en otras células de un organismo vivo (ahora sé el porqué me los imaginaba yo con cresta :D) y las reprograman para que aparezcan nuevos virus.
No respiran, ni se mueven ni crecen, pero sí que se reproducen y se adaptan a nuevos huespedes. Son muy pequeñiiiiiitos, entre 20 y 300 milmillonésima parte de un metro pero aún así pueden ser capaces de infectar a las bacterias también. ¡Pequeñitos, pero matones!
Y por cierto, los antibióticos no les hacen ni cosquillas. Por eso tenemos que perder la manía de: "debo de tener un virus o algo, voy a darle un lingotazo a la Amoxicilina". Sólo se combaten y no siempre con antivirales y vacunas.
A ver, señor virus, ¿me permite una foto para enseñársela a los lectores? Muy amable.



Las BACTERIAS son organismos unicelulares y puede adoptar varias formas: barras, barras curvas, esferas y espirales. Normalmente se reproducen de manera asexuada aunque en algunos casos se transmiten material genético de unas a otras, y son algo mayores que los virus ya pueden llegar a medir unos 1000 nm (millónesima parte de un metro).


No son necesariamente nocivas para nuestro cuerpo, de hecho convivimos con algunas de ellas y son necesarias para el buen funcionamiento y equilibrio, por ejemplo: en los órganos genitales o en los intestinos. Pero la cosa se complica cuando este equilibrio se rompe y se reproducen más de la cuenta, o nos "posee" una bacteria mala malísima, como las archifamosas Helicobapter Pilori o la Escherichia Coli. En estos casos sí que podemos pensar en el lingotazo de antibiótico pero ¡ojo! no todos sirven para todas las bacterias ya que muchas se hacen resistentes a varios antibióticos. Por eso nos dicen tanto y con toda la razón del mundo NO HAY QUE ABUSAR DE LOS ANTIBIÓTICOS, porque estas pequeñinas se van haciendo cada vez más fuertes y ya tenemos por ahí alguna Superbacteria que no te la cargas ni con kriptonita.
También nos las encontramos en diferentes alimentos, como el yogur y tal... os sonarán los probióticos y sus maravillosos beneficios para nuestra salud intestinal.

Señora Bacteria, ¿una fotito para que vean cómo es usted? Mil gracias.



Y visto esto ya las conocemos todos un poco mejor, como hemos podido ver son bastante diferentes, aunque los metamos en el mismo saco con la etiqueta de "bichos malos".

La verdad que iba a poner el vídeo con la canción de entrada de "Érase una vez el cuerpo humano" porque es la que me sonaba en la cabeza mientras escribía el post, pero tranquilos que no. Vamos a ver a Michael Jackson con su gran canción "Bad".
¡Nos vemos!






Fuentes:
  • Batanga.com
  • Efesalud.com
  • UnComo.com
  • Investigacionsaludable.com

Imágenes:
  • IES Suel. 
  • TerminAitor.
  • Investigación Saludable.
  • Daisy Sancho Contreras.

marzo 01, 2016

Así es el Médico ideal para el #Paciente

El otro día entre tuit y tuit me topé con una entrevista a un profesional de la salud titulada "Así es el paciente ideal para el médico", la podéis leer aquí. La verdad que me quedé entre sorprendida e indignada, porque ya el propio título del artículo me suena fatal.
Y este es el esquema del perfil del "paciente indeseable" para algunos médicos, según se indicaba en la entrevista.


No voy a entrar al trapo, ni voy a criticar punto por punto esto, porque también como paciente podría hacer mi esquema del perfil del "médico indeseable" ¿verdad? Prefiero que vosotros mismos juzguéis.

Voy a hablar de la relación médico-paciente ya que me parece más constructivo para ambos lados. Tanto que se habla de humanización y en lugar de estar en el mismo bando, esto parece la guerra.



El paciente es una persona, no un problema médico a resolver, y parece que esto muchas veces se olvida. Cuántas veces hemos escuchado llamarnos a nosotros u otro paciente por su enfermedad, un órgano y demás "tecnicismos".
Nosotros buscamos ayuda para mejorar nuestra salud y es normal que esto nos lleve a cierto estado de ansiedad y nerviosismo muchas veces. Es algo que tenemos que intentar manejar, pero también el médico tiene que tener cierta capacidad de tolerancia, inteligencia emocional y empatía para poder conducirnos y ayudarnos en este sentido.



Comunicarse con nosotros: los pacientes, debería ser tan importante como el saber medicina, aunque por desgracia en las facultades de medicina apenas existen materias relacionadas con la comunicación, y me parece imprescindible porque facilita el diagnóstico al médico, y mejora la comprensión de la enfermedad/síntoma y la adherencia al tratamiento al paciente. Hoy en día se conoce mejor la enfermedad pero se comprende menos al ser humano.


Un tema que me trae de cabeza: ¿Qué prefiere el médico? ¿Un paciente informado y partícipe, o un paciente pasivo y sumiso? Creo que lo primero facilita la labor del médico a la hora de guiarlo, y el paciente puede comprender mejor todo lo que rodea a su enfermedad. Esto puede evitar consultas innecesarias, sobremedicación, errores de seguridad con respecto a los fármacos que se preescriban... Pero es mi opinión, está claro. Dejo esta pregunta en el aire porque me gustaría conocer tanto la opinión del profesional médico como la del paciente.




Y para acabar quiero confesar que me he tenido que morder la lengua muy mucho al escribir este post.

Pues nada, vamos a por el momento musical. Jorn con su tema "Traveller". Ya sabéis que me encantan los melenudos, tatuados y "malas personas" ;)



Fuentes:

  • Revista Médica.
  • Juliet Guillén Alanoca.
Imágenes:
  • Revista Médica.
  • Odio La Materia de Comunicación.
  • Juliet Guillén Alanoca.
  • Consumer Reports.
  • Historia Clinica II.

enero 12, 2016

Un poquito de Neurología, por favor... (Parte I)

El otro día estuve de "safari" de Neurología. La verdad que fué bastante desafortunado, más que nada por el tema de la poca humanización e implicación de algunos médicos con sus pacientes. Pero me vino bien, para animarme a dar un pequeño repaso a una parte de esta materia.




Se denomina Neuropatía aquella enfermedad o daño de los nervios. Cuando el daño se encuentra por fuera del cerebro y la médula espinal se llama Neuropatía Periférica. A su vez la podemos clasificar en: Mononeuropatía, cuando sólo es un nervio el afectado, Mononeuropatía múltiple, un nervio pero en distintas zonas o Polineuropatía cuando son varios.
Las formas de reacción son: la Axonopatía (la que afecta al axon), la Mielinopatía (que afecta a la vaina del nervio) y la Neuronopatía (que afecta a las neuronas) Hasta aquí fácil ¿no?




Me voy a centrar en las Polineuropatías, más que nada por la parte que me toca... Normalmente sucede en pies y piernas, aunque también se puede dar en brazos y manos o comprometer órganos internos. Esta "amiguita" se manifiesta con diferentes síntomas, entre ellos: afecta a la fuerza muscular, a la sensibilidad, parestesias, hormigueos, contracciones involuntarias y dolor. Pero no es un dolor normal, para nada, se siente quemazón, descargas eléctricas, calambres... ¡Es un dolor insoportable donde los haya! Os lo puedo asegurar... :(
Todo esto puede llevar a la persona afectada a tener graves úlceras o heridas en la zona afectada, incontinencia urinaria, problemas digestivos, pérdida de masa múscular y a la incapacidad de mover el miembro afectado.



El daño al nervio puede ser causado por:
  1. Transtornos autoinmunitarios. (Aunque en mi caso no parece ser por el Lupus, de ahí mi desacuerdo y encontronazo del otro día...)
  2. Presión y/o reducción del flujo sobre el nervio.
  3. Hinchazón del nervio.
  4. Enfermedades que destruyen la "goma" que mantiene unidos las células y el tejido.
  5. Neuropatía alcohólica.
  6. Cáncer.
  7. Diabetes.
  8. Medicamentosa, inducida por fármacos.
  9. La que está causada por infecciones. Bacterias como el Helicobapter Pílori puede presentar sintomatología neuropática.
Como veís hay múltiples causas, y eso que no he nombrado todas.





Pues hasta aquí la primera parte de esta clase de Neurología (¡jejeje! XD). En el siguiente post conoceremos cómo se diagnostica, los distintos métodos que se pueden usar y los diferentes tratamientos que hay hasta el momento.

Y para terminar un video que me encanta. Massive Attack y su tema "Teardrop". Quien me adivine en que serie aparecía como tema principal, le regalo un Gallifante ;) .


Fuentes:
  • MedlinePlus.
  • OnMeda.
  • Neurowikia.

Imagenes:
  • elcaballeroespanol.blogspot.com
  • institutoperro.com
  • prof-desireenavarro.blogspot.com
  • misionesonline.net
  • lostilos.es

diciembre 15, 2015

Carta a Papá Noel 2015.




 Querido Papá Noel.

Creo que es la primera vez que te escribo una carta en mi vida pues cuando era pequeña en casa sólo escribíamos a sus majestades Los Reyes Magos, la competencia! :D Además que, con la edad y con los acontecimientos sucedidos a lo largo de mis 39 castañas pues como que ya no me hace mucha gracia la Navidad y todo lo que conlleva. Si la celebro es por el peque, la verdad.

Ahora, con estas modernidades y tecnología poco se escribe en papel... Se ha perdido en encanto pero es lo que hay, y yo no voy a ser menos.
Bueno, que me enrollo. Vamos a la tarea y a mis peticiones:



  • Está muy machacado este tema, pero lo que más quiero es UNA CURA PARA EL LUPUS. Obviamente para mí, y para todos los afectados en general. Y si te sientes generoso, pues también podrías traernos curas a todos los enfermos crónicos del planeta... por pedir que no quede ¿no?.


  •  Ahora me voy a lo terrenal: ¡QUIERO QUE ME TOQUE LA LOTERÍA! Taparía agujeros varios, ayudaría a gente que lo necesita, invertiría en investigación para distintas enfermedades y empezaría a estudiar una carrera. Seguro que ahora estás con los ojos como platos, pero así es. A mi edad he descubierto mi verdadera pasión... LA MEDICINA. Dicen que nunca es tarde si la dicha es buena... Pero claro, cuesta mucho tiempo y sobre todo mucho dinero. Dinero el cual no dispongo, ya que ahora mismo no trabajo y hay una casa y una familia que van primero en cuanto a necesidades.


  • Como la lotería no me va a tocar, pues me conformo con encontrar un trabajito que no me machaque demasiado, que me guste y me paguen justamente. Creo que esto es más difícil que lo de la lotería. XD.


  • Si lo de la cura todavía no toca, pues al menos que me mantenga en remisión mucho tiempo y que el 2016 sea un año Brote-Free. Y lo mismo para todos y todas mis compis "lupies" ¡que el lobo nos de un respiro a todos! También lo deseo para el resto de pacientes que sufren todo tipo de enfermedades... ¡Un respiro, porfa!
  •  ¡Y cómo no! Paz, amor, tolerancia, respeto y esperanza para este mundo loco en el que vivimos. Donde cada día suceden más atrocidades de toda índole y las palabras humanidad y solidaridad son pisoteadas cada segundo que pasa. Nos estamos cargando todo, la naturaleza, la raza humana y el planeta entero.

Pues como ves, te pido poca cosa (tono irónico). Pero bueno, tu eres Papa Noel y tienes
poderes y esas cosas. ¿O a lo mejor eran los Reyes Magos los de los poderes? Bueno, sea quien sea. Estos son algunos de mis deseos para terminar el 2015, y para todo el 2016... por lo menos.

Un saludo, y siempre tuya:

Ana Cordobés.

P.D.- Te recuerdo que este año he sido muy buena, y que si se te cae un portátil apañadito de la carroza te lo agradezco.




Y ahora el video de cada Navidad ¿O no? Una Navidad sin Wham! es como un jardín sin flores. Feliz Navidad a tod@s!!!






Imágenes:
  • Ian Baker.
  • Lupus y Amigos. 
  • futuradoctoranova.blogspot.com
  • La Salud en tu Mano.
  • Lupus Hope.
  • La Republica. 
  • Dreamstime.


septiembre 27, 2015

Qué hace una chica como tú en un sitio como este...

Pues eso me pregunto yo... Qué hago yo haciendo un blog?
Muy fácil: Completar de alguna manera mi actividad en temas de salud, como paciente im-paciente.

Me presento antes de nada, aunque much@s ya me conocéis! Paciente de 39 años diagnosticada con Lupus Eritematoso Sistémico, LES para los amigos.
Desde entonces mi vida ha dado un giro de 180º en todos los sentidos. Cuido mi alimentación, hago ejercicio (cuando la enfermedad lo permite), y sobre todo me he empezado a interesar por todo lo relacionado con la salud, distintas enfermedades, nutrición, farmacología, investigación, etc...
Como suelo decir en broma muchas veces, me estoy "sacando" la carrera de medicina a estas alturas... :)



Y qué pretendo al hacer este blog? 

  • No sólo quiero limitarme a difundir y dar a conocer mi enfermedad, que también es una de las intenciones pero no la única. 
  • Tampoco quiero contaros mi vida y milagros, aunque más de una vez cuente alguna experiencia personal relacionada con mi enfermedad.
  • Informar de enfermedades de todo tipo, sobre todo aquellas que sean crónicas o especiales. Síntomas, tratamientos, etc...
  • Farmacología, alimentación, suplementación. Siempre enfocado al bienestar o a una enfermedad determinada.
  • Comentar y si os animáis, debatir sobre alguna noticia que haya sido muy sonada, como siempre relacionada con temas de salud.
  • Entrevistas. Sí, entrevistas a pacientes, enfermer@s, médicos, representantes de asociaciones o movimientos ... Todo aquel que se deje entrevistar y nos pueda aportar información, esperanza, ánimos, fuerza y/o apoyo.
  • Y bueno, lo que vaya surgiendo y me pueda parecer interesante para compartirlo con vosotros!
Por supuesto, agradeceré todos vuestros comentarios, sugerencias y difusión. Espero no aburriros demasiado! :D

Pues hala, mi primer post de presentación hecho. Ahora a despegar con este nuevo blog, cargada de ilusión y buenas intenciones.

Y por último, dar las gracias a todas aquellas personas que me han animado y han apoyado para comenzar un proyecto como este!  :*

Como se titula este blog: ALEA IACTA EST (La suerte está echada)